声音突然嘶哑要警惕 或许是喉癌症状

声音突然嘶哑要警惕 或许是喉癌症状

约为8:1可能与长远的烟、酒、有害化学气体刺激有关。约为8:1可能与长远的烟、酒、有害化学气体刺激有关。  以鳞状细胞癌最为多见其次为基底细胞癌腺癌等。

喉癌临床表现
喉癌常因类型不同症状出现的早晚和病情的轻重也不一样首要症状为:
(一)声音嘶哑:是声带癌最早出现的症状多为持久性并慢慢加重。

    声门下癌早期症状不显著而声音嘶哑则为较晚期的症状。
(二)咽喉部异物感和疼痛:常为声门上癌比较早期出现的症状在癌破溃后可以出现咽喉部疼痛偶然放射到同侧耳内为较晚期出现的症状。

    
(三)咳嗽和痰中带血:发生于癌破溃之后是常出现的症状。

    
(四)呼吸困难:是较晚期的症状说明癌已发展到滞碍喉腔。

    
(五)颈淋巴结转移:可转移到同侧颈深中部淋巴结晚期可能转移到对侧。

    
(六)喉镜检查:早期声带增厚一侧是声带充血表面粗糙不平慢慢在声带表面出现颗粒状隆起后呈乳头状或菜花状肿物稍久声带运动受限或固定晚期常变成溃疡并向喉的上下部发展而侵犯喉的邻近结构并有颈部淋巴结转移。

    
喉癌诊断
早期诊断很重要。凡是40岁以上的男性如有声音嘶哑经3周以上治疗无效者即应认真检查喉部。间接或直达喉镜检查有以上阳性发现时应作活检以明确诊断。也可用卷棉子或毛刷等由喉部采取脱细胞作图片检查癌细胞。喉正侧位x线及断层片可了解癌的部位及范围。
早期喉癌应与声带息肉、乳头状瘤及结核等相鉴别。
喉癌治疗
对早期局限于声带的Ⅰ、Ⅱ期鳞癌不论手术或放疗都可以得到同样较好的治疗效果。

    如果癌超出声带或声门上癌首要采取手术与放射综合疗法。如颈部已有淋巴结转移应行颈淋巴结清扫术。晚期肿瘤可用化疗亦可辅以中医中药治疗。
根据病变范围有些病人可采用垂直或水平半喉切除术在去净肿瘤的基础上尽量保留部分喉软骨达到既根治肿瘤又保留呼吸及发音功能。但有些病人则需作全喉切除术术中或术后进行发音重建。  

喉癌预防
(一)禁烟合法控制饮酒。

    
(二)加强环保意识控制环境污染。

    
(三)早期发现早期治疗。

    对于声嘶超过2周及有异物感者应及时行喉部检查。
(作者为北京世纪坛医院苗凯莉)